分からないから書くブログ

新米看護師忘備録

急変対応の振り返り

申し送りでサドンデスがあるかもといわれた患者さんが 文字通りの展開になって、必死で胸骨圧迫(救命できました)。 反省と振り返りを・・・ ①バックバルブマスク 手が小さいせいか、 患者さんが大きいせいか、 2人で押さえないと空気がもれて それだけで人…

とりあえず患者さんのことだけ考えて動こう

病棟に姿を見せない医師が2人いる。 1人はメールをすれば反応があるからいいのだが、 そうじゃない医師が1人いる。 チームがかわって半年、 リーダーやってるときはいきなり患者経由で退院をしったりして イライラするんだが、 おそらく20年以上このスタイル…

2021年

ツイッターをはじめてほぼブログは放置でした。 今後もあまり更新は進まない気がするけど とうとう、今年の4月から5年目ですよ。 ひー。 私の1つ上の代の先輩は前の病棟の二人は退職。 今の病棟に中途で入ってきた人が一人。 4年目の私たちの人数が一番…

すすまない退院~団塊ジュニア世代は地獄だと思う

いまさらですが、老々介護、多いです。 夫婦が時間差入院とか 一人が入院して、残されたほうは認知症だから 一人で生活できなくなって みたいな話もあります。 2人暮らしで別々の病院に入院になると 身動き取れません。 ケアマネさんがいても、 家族が立ち会…

今後どうするかなー

情報収集目的でツイッターをはじめてから すっかりブログを書くことがなくなってしまった! 10月から整形外科に異動となって一か月経過。 前の病棟ではリーダー業務もやりはじめて 大変だけど、仕事の流れがわかるようになっていたところ、 またゼロ、ではな…

人工呼吸器参考サイト

呼吸療法認定の確定のお知らせが。 人工呼吸器の患者さんもきたし。 http://www2.synapse.ne.jp/insomnia/resp/index.html

マスクとカヌレのはざまで

ほんとに4年目か、大丈夫か自分と思う今日この頃。 マスク4Lで引き継いだ内科の患者さん、 明け方近くから頻呼吸だったり酸素飽和度下がったり なんだってなった。 末梢冷感はない 電極を付け替えてみたり(小児用のやつ)、 肺音も左右差なし、副雑音なし…

看護研究終わった

この前発表があって、講評があって、修正提出して終了。 大学は看護じゃなく、普通に文学で 看護専門の最後は事例報告みたいな感じだったので 統計とかそういうのがさっぱりわからんかった んでもって経験者の先輩にまかせておいたw いやデータとるのは頑張…

せん妄とよっぱらい

よっぱらいは退院していきましたが せん妄は警備と看護師10人で取り押さえるくらい 大暴れする騒ぎを日中起こしたそうです。 殴られた人は手足が真っ青 せん妄なのか精神疾患なのか謎! 先輩が昔騒いだ患者に 応援に来た男性看護師がラリアートしてびっくり…

電子カルテになって1年経過

私が入職したときは看護記録は電子カルテ(詰所固定のPC)で 他は診療録とか先生への問い合わせや処方とかも 紙カルテだったんですが、 すべてが電子カルテになって1年たちました。 ノートPCもって回るので バイタルの入力や記録とか必要度も同時入力。 戻…

脳卒中はこわいよ

脳外科の入院が昨日から続いている。 呼吸器ついてる人、 脳幹出血で予後が厳しい人、 家族がいったら倒れてた人が複数、 やっぱり全国的にも冷え込んできたからですかね。 家族から話をきいてて 90代で一人暮らし、 あるいは認認暮らしとか、 すげーなー…

それでいいのかどうかはさておいて

夜勤では4時からオムツ交換にまわる。 それが終われば5~6時まで朝ごはんとったりする。 9時に救急車で転院の患者がいたので、 前倒しで動いてみた。 普段からも排液は6時前からはじめる。 6時に電気がつくので、そこから3検以上の人はばーっとまわっ…

心電図検定…参考書が売り切れ

看護観・・・作文・・・ 1週間考えたけどかけないw さて、情報収集のためにツイッターを始めて 心電図検定というものがあることを知った。 公式問題集w この言葉で思い出したのが漢字検定。 学生時代、バイトに応募するとき、 履歴書にかくものがない(自…

2019年の振り返りと来年の目標

今年を振り返ると、 いろいろ勉強させてもらったなとは思う。 プリセプター いろんな係 看護研究 忘年会幹事 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・。 ふう ★プリセプター これはある程度の規模の病院でやってることかもしれないけど 何が目的なのかな。 3年目とかに…

検査技師、リハビリ、薬剤師の下請けである看護師

検査出しやリハビリの送り迎えって 看護師じゃないといけない理由ってなんですかね。 いったりきたりで、清拭おわらせて 朝の検温回り始めたの11時前。 もうありえない。 訪室すれば、点滴漏れてて(患者はびしょびしょになってても コールしない)全とっか…

じいさんにかまれた腕

かまれた腕が真っ青になってしまった。 すげーむなしい。 なんのために看護師やってるんだろう。 別に認知症の患者さんは悪くないと思う。 安全帯つけて筋注してとか もう一人いればそんなことしなくても済んだようなことを せざるを得ない体制に腹が立つ。 …

認知症かせん妄か…どっちもだ

あーつらい。 夕方になると帰宅願望。 荷物をまとめて両手で抱えて帰ろうとする。 とめようとしても相手は認知症なんで 話はぐるぐるまわるだけでらちが明かない。 この、認知症の会話のトラップって どういうふうにして外すことができるんでしょう。 ほんと…

ボーっと生きてんじゃねーよ。

JCS3で指示が入らないひとが今3人くらいいる。 そのうち2人は安静時の制限がギャッジ45度までである。 ま、いってわかれば苦労しないから 安全帯使用開始となる。 通りがかりで対応してくれた 異動してきたばかりの先輩は悲鳴をあげていた。 だが私たち…

プリセプター制度はいらんやろ

プリセプターの先輩にはお世話になりましたが、 これどうやるんですか、あれはどこに置いてありますかとか 困った時の対応をきく人という感じでした。 きいてもおこらない人(神) 現状、新人と同じチームじゃないから何やってんのかほぼ不明。 チームリーダ…

目の前でけいれんが始まる

頭をうって入院したおじいさん、 午後に入院してすでに点滴を2回自己抜去している。 行くとルート外して逆血してシーツもろとも血まみれ。 ルートが見えないように病衣に通していたけどだめだった。 安制度はギャッジアップ45度まで。 離床センサーがうま…

敗血症でICU行き

がんで入院中の患者さん、退院から二週間でUターン。 下肢の浮腫がすごく、食欲もない。 6時の尿量、夜勤の先輩かいてないんだけど 書き忘れなのか、はかってないのか不明。 1日で500mlちょいしかでていない。 午後から悪寒あってその時点で38.5度。 かけ…

いまさらの座薬と血圧

よってこけた患者さんがいた。 送りでは酒が抜けていないようだという話だった。 まあ、いってることはたしかに風変りというか キャラクターかもしれないなというかんじであった。 血圧は低い。 でも痛みと発熱がある。 血圧が下がってショックとかなったら…

いらいらがさく裂

夜勤。 「私は晩御飯たべてないよ!」とか 「お姉さん、帰るよ、なんで私はここにいるの」で てんとう虫ならしまくる患者さん・・・ どっちも補聴器もってなくて耳元で大きな声で話しかけないといかんけど 話しても・・・認知症部屋みたいになってるとこはま…

LUMINTOP IYP365仕様変更…

脳外科なのでペンライトはよく使います。 しかし1000~1800円くらいの幅で よくあるソフトLEDは落とすとすぐダメになります。 対光反射をみるそのわずかな瞬間にも ライトの強さが不安定になって、 ライトを振ったり、つけたりけしたりと イライラの極致…

輸液ポンプの光

新しい型の輸液ポンプが徐々に増えている。 ルートだけじゃなくて ルートについてるプラスチックの留め具をさしこまないといけないタイプ。 ちょっと面倒。 そこはまあいいとして、 どうかと思うのがポンプ上部についているライト。 けっこう大きくて、より…

人が増えても負担感が減らないのはなぜだ

新人が独り立ちということで、 各チームにフリーがひとりつくくらいにしたと管理の人がいってたが、 日勤帯に人が多くても機能していない印象。 1チームに リーダー、長日勤、ペア、フリーがつく状況なのに 清拭が早く終わるわけでもなく・・・ (清拭おわ…

何やっても残業

今日は朝行ったらフリーだったのでひゃっほうとか思ったのもつかの間、 先輩が転院の患者さんに同行するため、 チームの補助にはいることになった。 CT出し、退院、点滴まわると閉塞だらけで泣きながら回って気が付いたら 11時前。 ICU退室、内科受診…

NPとかPAの位置づけ

看護研究の計画をかかなくちゃいけないのだが 現実逃避してネットサーフィン・・・ NP学会誌を読んでいたら、 知名度とか所属施設の中での役割云々とか 10年たってもなかなか大変なんだなと思った。 しかし病院の中にNPっているのかな。 医者がいるや…

院長にいわれるならまだしも

師長さんとの面談で 給料もらってる理由を説教されて、 残業してるけどなんで残ってるのかわからないとかいわれて 顎がはずれましたw 食事摂取量入力の抜けをみつけても もう知らんふりするわ。 ほかの書類の抜けもスルーするわ。 1時間以内の残業全部サー…

飽きっぽい性格

今年はプリセプター、病院の係、病棟の係、看護研究、忘年会の幹事とかふられてて 忙しい気がするんだけど 日常の仕事は同じことの繰り返しみたいな感じがして (患者さんは同じではない!) 看護学校の友達には「飽きた」と愚痴ってたりする。 飽きたとかい…