分からないから書くブログ

新米看護師忘備録

看護師2年目

その枕でいいのか問題

脳梗塞で気管切開の人が来た。 持続吸引してる。 耳介に水泡ができてる。 それみてALSの人を思い出した。 WOCナースに相談して ICUの枕もってきてもらったけど いたいっていってるとおころにあたるようじゃ ほぼ意味ないんじゃねと思ってみてました…

夜勤明けに思うこといろいろ

転院してきた患者さんの鼠径部に糸みたいな線がくっついていたのだが、 なんとそれはCVであった。 フィルムでカバーしたのは先輩で、 来た時はなにもカバーされてなかったそうな。 入院の時点でCVをいれてすでに5か月がたっている。 輸液ポンプが鳴るの…

実習の夢で目が覚める!!

いやー恐ろしや。 大学に入った時もセンター試験の夢見て、 動転して目が覚めたことが1度ありましたが、 (普通の駅弁大学。看護は専門学校) 国試じゃなくて、なんで実習の夢なのかと。 複数受け持ちみたいで、 指導者は学校の先生と副師長さんで おこられ…

ほんとこれ

医療に関りが薄い方は、「病院=元気になるための場所」と捉えるかもしれないが、入院の目的は部分的な治療であって、全人的QOL向上ではないため、実際には「肺炎は治ったけど筋力低下で歩けなくなった、認知症が進んだ」という等価交換が起こりうる。良いこ…

勉強会に参加してみて

今月はたったの2つですが外部のセミナーや勉強会に参加しました。 ひとつは私の所属する病棟の科に関連するんだけど 認定看護師とかいる分野ではないので セミナーもみたことがない。 ようは大学の先生とかがお話しするセミナーなんだけど 話を聞いてて思っ…

ポケットの中身が全落ちを解決

立て続けに4色ボールペンをなくし、 近所で取り扱いが徐々にへってきたパイロットのペンなんですけど 替え芯があほほどある状態で、 ネットで注文するか?と思い詰めていましたが、 近所の本屋でほこりかぶったペンの中から 3本発見して1本かいました。 …

手ぶらで入院できたらいいと思うのは私だけか

1日の検査入院のために入ってきた人が面白かった。 身長と体重をはかってから たったままアンクルブーツはくのきつかろうと イスをだすとおこるw おこるってことは自分でもその老いの部分を自覚してるから そこいわれるのがいやなんだろうと推察する。 部屋…

看護師にイスはいらないってよ

システム更新、完全電子カルテになるということで 昨日、パソコンやら机やらが持ち出された。 完全に稼働が始まるのは休み明けからなんだけど その間、紙カルテの悲劇。 医師やリハのひとたちは考えてみたら紙なんです。 オーダーとかは別ですが。 看護記録…

家族って

手術が終わってから子供たちがやってきて どうなってるんだとまくしたてていった ってか一緒に住んでるのになぜ気づかなかったのか 夫婦の片方が認知症、もう一方も軽い認知症っぽい 確かにそんな感じ。 外来で説明する時、どんなふうだったのか こどもが何…

インフル部屋担当

大部屋の患者さんがインフルエンザになった。 両端の部屋から一人と二人でている。 思い当たることといえば、 前週介助浴にはいったひとが2人いる。 発症には時差がある。 もう一人は風呂は寒い、喘息がでるから入らないといってた人で 風呂には入らなかった…

入院中の洗濯問題

家族が県外に住んでいると 毎週、入院患者の洗濯物をとりにくるとかいう病院の決まりはまず守れません。 でも誰もかわりに洗濯してくれる人はいません。 入院時、おろしたての、ノリがついてぜんぜん水を吸い取らないタオルを 数枚置いて行ってくれてもです…

オムツを送れとよういわんわ

子供はみんな県外というか 近い人でも700km以上は離れている、 という患者さんがいた。 夫はすでに亡くなっている。 子どもさんは入院当日は新幹線で夕方ついて 患者さんの顔をみて書類にサインされて、 また夜には帰られるという強行軍。 入院の書類で最近…

カイゼンと看護

私はいろんな企業の工夫や働き方の違いを見るのがすきです。 トップの考え方がかわると がらっと働き方がかわることも経験済みです。 飯塚病院では,セル看護提供方式®で何が見えるようになったのかについて,テーマを決めて定期的に振り返りを行っている。…

技術者不足と看護師不足

看護師不足じゃないんだよね、実は。 研修医とか争奪戦はあると思うが、 看護師のキャリアアップって実は なぜ年齢制限あるのだろう(キャリアのある人をはじく可能性もあるわけで) 使い捨て。 技術者不足に対してすごいなと思う。 そっちの道に行きかけて…

なぜ既往歴手帳とかデータベースがないのかな

お薬手帳は最近ではデフォルトですね。 入院患者さんからもらうものは 薬とお薬手帳と・・・ 予定入院の人は薬剤部からの鑑別があがってきて 内服継続の人は持参薬の数を数える地獄があります。 しかし不思議なのが肝心の既往歴について そういうものがない…

インシデント連発

胃管抜去されまくっている。 はーーー 遅番で行って、胃管いれといてといわれて入れました。 ちょっと手が動くなと思ってミトンしときますねと担当に伝えました。 リハビリに行くために起こしに行ったら抜去してましたーーーー。 朝、胃管抜去した人がいて、…

プライベートライアンをみながらペンライトを購入する

ネットをみながら有名な最初の場面をチラ見していたのですが、 なんとか浜に上陸し、集結地点にたどり着いたけど たどり着けた部隊、兵士がすくなすぎってとこでした。 でもいる人たちでなんとかすべく、 倒れてる兵士から武器を集めます。 次にみたところで…

がんばってーじゃなくてさ

先日の夜勤明け、急に退院が決まった患者さんがいたのだが、 リーダーがいきなり、だれの担当だといいだして …私だった(知らんがな!である。部屋移動してるし!)。 ケアマネあてにいまからサマリーかけって? 転院で9時30分出発の患者の準備も私にやらせ…

はいってまだ半年の1年生であることを忘れないでほしいなー

昨日は休みだったが、 転院予定の患者さんの看護情報提供書を書きに職場へいってきた。 2次救急の日で1年生がフリーに入っていたのだが、 チェックに合格してないからと配薬カートに薬を入れることができないとかで、 同じフリーの先輩が、プリセプターの…

感情的にならないためにも知識がほしい

今日の夜勤は疲れました。 家に帰ってばたっと床に突っ伏してから ふろにも入らず、ご飯も食べず 夜まで爆睡してました! 重症から移ってきて日が浅い患者さん3人 緊急入院してきた2人 夜勤帯で入院してきた患者さん1人。 受け持ち13人。 90代多すぎという…

コールの音

緊急コールとトイレからのコールが同じ呼び出し音のせいで えらいこっちゃになったらしいっす。

飲み会で情報収集

歓送迎会があった。 普段あまり先生たちと話しをすることがないので こういうときにきいておこうと質問を2つ用意していたw そういやフリーWi-Fi入れての話は忘れてた! ①今後、いまの職場に緩和ケアと訪問看護ができますか? ②疾患についての質問 私は…

そりゃ抜きたくなるし、刺したくなると思うよ

抗がん剤の物品の取り扱いについて 院内の講習を受けた。 この講習を受けないと病棟で実施できませんというものだ。 でも講習を受けてもインシデントが起こるのよと 講師の主任さんがいっていた。 最初にガイドラインができるまでの話をきいたけど 薬剤師向…

フィジカルアセスメントのセミナーに行ってきた

照林社の広島のセミナーに行ってきた。 とまりがけで2日間 意外と年齢層が高めだった。 看護教員? 1日目の夜はカープの試合を見に行く始末で! なんかぐったりしてしまったので、 となりに話しかける気力もおこらなかった。 2日目に私が気になっていたMM…

病院に無料Wi-Fiは不要か

私の職場の病院はあまりにも古いので数年かけて立て直す予定である。 いつからスクラップ&ビルドが始まるのかは知らない。 なんちゃら委員会があるのはきいてるけど進捗は下っぱには知らされない。 ってか病院でメールつかわないのが不思議。 こういうおお…

ギャップ

療養型の病院から看取りのために自宅に帰ったのに、 救急車で急性期病院に搬送された患者さん。 家族の間でいろんなギャップがあって、 まだ口から食べれば元気になるとか思ってる人もいる。 先生が厳しい話をしても理解?受け入れが難しい様子。 エイドさん…

「賢い患者」/「『在宅ホスピス』というしくみ」

今日は休みでしたが、自分メモを追加しようと 資料をもってわざわざ図書館に行ったはいいが すぐ寝てしまったという喜劇! で、借りた本を読み始めたんですが、 20世紀に看護師にならなくてよかったなと思いました… っつか本人に告知せずに治療をすすめて…

私はアイヒマンか

精神科入院の男性死亡 「不適切な身体拘束」両親提訴へ:朝日新聞デジタル 看護記録って大事だわとも思うし、看護師に同情もするし。 じゃ家で面倒みなよと思う非情(私はアイヒマンというか収容所の看守か!)。 そういえば折に閉じ込められたってニュース…

衝撃!定時で帰ってる集団がいた

今日は、業務的に定時で帰りなさいってことで 提出書類をちょこっとかいて、 30分遅れで帰りました。 更衣室に行く途中、集団でエレベーターから人が下りてきたんですが、 その病棟の日勤全員のお帰りの光景でした。 日勤が定時で帰れるの?! 更衣室でち…

「手がまわらないなら、受け入れ人数へらせばいいじゃない」

※だらだらと愚痴が続きます 90代、90代、70代、70代、80代 90代、70代、80代、70代、70代、80代、70代、80代 このうちADL自立してる人は70代の一人。 ある90代、救急から入院したばかり。 はだしでトイレに行こうとする。 点滴台もおきざり。療養上の指示理…