ＮＰとかＰＡの位置づけ
看護研究の計画をかかなくちゃいけないのだが
現実逃避してネットサーフィン・・・
ＮＰ学会誌を読んでいたら、
知名度とか所属施設の中での役割云々とか
１０年たってもなかなか大変なんだなと思った。
しかし病院の中にＮＰっているのかな。
医者がいるやん。研修医もいるやん。
研修医的な位置づけなのかな。
もうちょい話しやすい先生。
いや病棟の先生も普通に話しやすいですけどね。
でも看護師の先輩のほうがもっと話しかけやすいし、
病棟にいる時間も長いし、
そこで判断してくれる人がいれば、
私はいいと思いますけどね。
で、このまえ参加したセミナーでyuitoさんに聞いた言葉をふと思い出した。
役割を見いだせないＮＰの話をきくと、
そもそも・・・って感じがしてきた。
アメリカの病院で働いてるＮＰは多くが外来で働いている。
https://www.jstage.jst.go.jp/article/jschn/25/3/25_116/_pdf
病棟ではない・・・
ＰＡは病院で働いてる人の割合が多くて、
研修医に準じた扱いのようだ。
http://www.ipss.go.jp/syoushika/bunken/data/pdf/19455402.pdf
PAの就業先は病院が38％と最も多い割合を占
め、医師グループが35％、個人の医師が9％、コ
ミュニティヘルスセンターが8％となっている。
また、もともとPAはベトナム戦争から帰還した
衛生兵にルーツをもっていることもあり、現在
も4.1％が軍関係の施設で雇用されている。従事
している診療科をみてみると、プライマリケア
が最も多く（24.8％）、救急医療（10.3％）、外科・
整形外科（9.7％）などが上位を占めている。
NPには開業権があることがPAとの大きな相違
点であり、3.6％が自営である。雇用されている
場合には個人の医師が経営するクリニックが最
も多く26.3％、病院の入院部門が9.5％、病院の
外来部門が9.4％などとなっている11）。
ＰＡの心臓外科病棟での役割をみていたら・・・
おおまかな治療方針と、手術をやる以外は
ＰＡのやることすごく多いですよ！
ＩＣＵや手術室の看護師さんのステップアップはＰＡという道もありとか思いますね。30人いる理由もわかる。
入院期間が平均５.５日で1970年代から外来部門を拡大してきている。
そういうところに投入されるのがＰＡ、ＮＰというわけか。
なんとなく腑に落ちた。
ＮＰに話を戻して
ショートステイでバイトしてた時、
胃管の交換のためだけに医者がくるのみて、
看護師でもできるんじゃないかと思ったりもした。
病院送りを減らすのも看護師ができるんじゃないかと。
やっぱ私は施設のＮＰとか訪問看護がいいなあ。
