敗血症でICU行き

がんで入院中の患者さん、退院から二週間でUターン。

下肢の浮腫がすごく、食欲もない。

６時の尿量、夜勤の先輩かいてないんだけど

書き忘れなのか、はかってないのか不明。

１日で500mlちょいしかでていない。

午後から悪寒あってその時点で38.5度。

かけ布団追加して９度まで上昇。

もう抗菌薬いってるから血培とってもなーと思って

14時に排液してからも１７時時点でも尿量が少なすぎる。

先生もきてたんで一応報告。

んでもって翌日、あれ患者さんがいない！

朝方血圧７０台になって

なんとICUに行ってました

敗血症！ICUにいったってことはショック状態？

家に帰る時、つらつらとウォームショックってあったよなと思ってたんですよね。

食欲不振と下肢の浮腫と血圧はまだ９０以上あって

話もできるけど

尿量が。

９度いった時点でカロナールいったので

そのあと汗かいて清拭更衣をしました。

だから体は温かい。悪寒のときは末梢しまってたから。

発熱のことを報告してから輸液が１本でてたんですけど、

食欲ないし、飲水進めても３口くらいだし。

セミナー行ったときに

バイタル全部測れといわれたことも思い出しました。

特に呼吸数！

私体温しかはかってなかったわ！

icu行きになるまえに、どこで防げたか！

 ⇒尿量か・・・発汗あったといっても尿量少なすぎだ。

　でも尿量が少ないってわかるまでに時間かかる。